脑肿瘤

脑肿瘤是头盖骨内的肿瘤总称，可分为原发性脑肿瘤和转移性脑肿瘤。

▌ 原发性脑肿瘤

原发性脑肿瘤是指脑细胞、脑膜以及脑神经等产生的肿瘤。根据病理组织检查以及基因检测等可以分为150多种不同类型，需结合脑肿瘤的性质和患者的状态实施不同的治疗。其中原发性脑肿瘤大体可分为两类：良性脑肿瘤和恶性脑肿瘤。

日本国立癌症研究中心统计显示，原发性脑肿瘤主要包括脑膜瘤、胶质瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤、中枢神经系统恶性淋巴瘤和颅咽管瘤等。

▌ 转移性脑肿瘤

由其他脏器产生的肿瘤，如乳腺癌、肺癌、大肠癌等，随血液流动转移到脑部的肿瘤。

检    查

治    疗

脑肿瘤和其他肿瘤不同，不是按照TNM或者分期来进行分类，一般是实施手术取出肿瘤组织，通过病理学分类和基因检查，按照肿瘤的恶性程度分为4级。1级为良性肿瘤，手术切除后，复发的风险很小。2级~4级为恶性肿瘤，级别越高，肿瘤的增殖速度越快、恶性程度越高。

▌ 外科手术

通过手术切除病灶组织是非常有效的治疗的手段。尤其是对于1级良性脑肿瘤，手术完全切除后基本不会再复发。对于大部分恶性脑肿瘤，为了降低颅内压、防止病情进一步恶化等，也通常选择实施手术切除。

▌ 放疗

对于脑肿瘤来说，放疗是非常重要的治疗方法之一，可以单独实施或者配合手术、化疗等一起组合实施。

除了传统的X线等光子放射治疗，还可以考虑质子放射治疗。相较于传统放疗，质子治疗的杀伤力更高，并且对周边正常组织伤害以及对身体的副作用较小。质子治疗可适用于原发性的恶性神经胶质瘤、难以通过手术切除的脑膜瘤和神经鞘瘤等。

▌ 药物治疗

良性肿瘤一般不实施药物疗法，但是通过对一部分下垂体肿瘤患者实施药物治疗后，肿瘤出现了缩小。对于恶性肿瘤，可以使用或者分子靶向药治疗。由于药物疗法会产生副作用，专业医师会结合患者身体状态综合考虑后给出合适的治疗方案。

▌ 常见原发脑肿瘤疾病

○ 胶质瘤

○ 脑膜瘤

○ 垂体腺瘤

○ 神经鞘瘤

○ 中枢神经系统恶性淋巴瘤

○ 颅咽管瘤

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